Mīti par depresiju

Dažādas depresijas formas - depresijas epizode, recidivējoši depresijas traucējumi, bipolāri traucējumi - ir iekļautas Starptautiskajā slimību klasifikatorā. Tomēr garīgās slimības atšķiras no ķermeņa slimībām, kuras mēs varam viegli nodēvēt ar vārdu "slimība". Tāpēc garīgās slimības ir korekti un pareizi saukt par terminu "traucējumi" (piemēram, "trauksmes traucējumi", "garastāvokļa traucējumi" utt.). Šādu dalījumu slimībās un traucējumos izmanto tāpēc, ka atšķirībā no somatiskajām slimībām, psihisko traucējumu gadījumā bioloģisko faktoru loma ne vienmēr ir dominējošā. Tāpēc garīgie traucējumi tiek uzskatīti par biopsihosociālu fenomenu. Tas nozīmē, ka garīgie traucējumi, it īpaši depresija, ir savstarpēji saistītu bioloģisku, garīgu un sociālu iemeslu rezultāts.

Pārmantojamība ir viens no depresijas bioloģiskajiem cēloņiem. Identiskiem monozigotiskiem dvīņiem atbilstības varbūtība (diagnozes sakritība) ir aptuveni 70%. Un tādai personības iezīmei kā neirotisms (negatīva emocionalitāte), galvenajam depresijas prognozētājam, pārmantojamības iespēja svārstās robežās no 40 - 60%.

Cilvēkam ar depresiju vienmēr ir slikts garastāvoklis. Tas ir mīts.

Depresija ir garīgi traucējumi, kuru diagnosticēšanai tiek ņemtas vērā trīs svarīgas komponentes. Pirmā – afekts (emocionāls satraukums), nomākts garastāvoklis. Depresijas gadījumā tā parasti ir akūta melanholijas sajūta, intensīva trauksme, vienaldzība un apātija. Otra komponente ir vispārēja letarģija: cilvēks ir palēnināts kustībās, viņš var justies ‘’savažots’’ un smagos gadījumos, pacients var gulēt embrija pozā. Trešā komponente ir kognitīvo funkciju lēnums, kad domāšana un runa kļūst ‘’stīva’’. Šīs trīs komponentes ļauj  psihiatram secināt, ka cilvēkam ir depresija, ja šādā stāvoklī cilvēks atrodās jau pietiekami ilgstoši.

Pastāv tāds depresijas veids kā slēptā depresija. Tā ir depresija, kurā ietekme var būt vāja vai vispār neizpausties. Personai nav trauksmes, bezcerības un drūmuma sajūtas, vai šīs sajūtas ir  vāji izteiktas. Kad mēs runājam par šādu depresijas veidu, mums vienmēr jāņem vērā, ka tai ir vairākas maskas (veidi).

Pirmkārt, tas ir plaši izplatīts psihosomatisks traucējums, tas ir fiziski neizskaidrojams no medicīnas viedokļa: galvassāpes, sāpes vēderā vai sirdī, ādas slimības, veģetatīvie traucējumi. Cilvēks vēršas pie terapeita, bet ārsts viņam apliecina, ka ar orgāniem viss ir kārtībā. Diagnozējot psihosomatiskus traucējumus, ārsts nosūta personu pie psihiatra vai psihoterapeita, kurš var diagnosticēt slēpto depresiju. Otra maska, ko var attiecināt arī uz psihosomatiskiem traucējumiem, ir miega traucējumi. Tas ir nepamatots hronisks un smags bezmiegs. Trešā maska ​​ir uzvedības traucējumi. Tas parasti notiek pusaudža gados, kad pusaudži priekšplānā izvirzās nevis ar melanholiju vai nemieru, bet gan uzvedības traucējumiem: bēgšana no mājām, atkarība no narkotikām, konflikts, agresivitāte un izlaidība. Pēdējā maska, kas biežāk sastopama vīriešiem pēc trīsdesmit gadiem, ir alkoholiska: noteiktā brīdī cilvēks saprot, ka notikumi dzīvē nenotiek tā, kā viņš vēlētos, un, nespējot tikt galā ar dzīves situāciju, meklē mierinājumu alkoholā.

Tādējādi cilvēki ar depresiju ne vienmēr izjūt negatīvas emocijas. Tas viss ir atkarīgs no cilvēka individuālajām psiholoģiskajām īpašībām.

Depresija var liecināt par citām slimībām. Jā, tā ir taisnība.

Depresija ir plašs termins, kas apvieno vairākus stāvokļus vienlaikus. Pēc Pola Kilholca domām, depresiju var iztēloties kā kontinuumu, kur tās iespējamo variantu spektrā var identificēt konkrētas formas. Vienā polā būs organiska depresija, kuru izraisa smadzeņu bojājumi, bet otrā polā - depresija, ko izraisa psiholoģiski cēloņi. Starpposma iespēja ir depresija, ko izraisa ģenētika, tas ir, pati depresija var būt endogēna rakstura, un citas endogēnas slimības, kas var izraisīt tās simptomus, piemēram, šizofrēnija.

Depresija var būt simptomātisks atspoguļojums citiem traucējumiem un slimībām, piemēram, neirodeģeneratīvām slimībām, tādām kā Alcheimera slimība, Parkinsona slimība, Pīka slimība un Lūija ķermeņa demence. Ir svarīgi saprast, ka jebkuras intensīvas personas fiziskās ciešanas ir saistītas ar depresijas simptomiem. Tāpēc depresijas simptomi parādās uz vairuma sirds un asinsvadu, onkoloģisko un citu somatisko slimību fona.

Izmaiņas vairāku hormonu darbībā, ieskaitot dzimumhormonu arī izraisa depresijas simptomus. Šajā gadījumā ir nepieciešama diferenciāldiagnoze: klīniskā aina var līdzināties depresijai, lai gan sliktas pašsajūtas iemesli patiesībā ir dažādi. Piemēram, samazināta vairogdziedzera funkcija izraisa trijodtironīna un tiroksīna ražošanas samazināšanos. Persona jūtas letarģiska, letarģiska, un viņa garastāvoklis pasliktinās.

Tāpēc mums ir jārisina šādas klīniskās ainas iemesli. Visizplatītākais variants ir tad, kad cilvēka psiholoģiskās problēmas, kas cieši saistītas ar viņa domāšanas specifiku, noved pie depresijas. Tomēr dažāda veida audu bojājumi un iekaisumi, asinsvadu un neirodeģeneratīvas slimības vai labdabīgu un ļaundabīgu audzēju klātbūtne arī rada depresijas simptomus.

Depresija noved pie pašnāvības. Ne vienmēr tā ir taisnība.

Lielākā daļa cilvēku, kuri cieš no depresijas, nemēģina izdarīt pašnāvību. Tomēr depresija ir pašnāvības riska faktors, kas var izpausties kā domas par pašnāvību, pašnāvības plānu veidošana un pašnāvības mēģinājumi. Daži pētījumi liecina, ka aptuveni 7% vīriešu un 1% sieviešu , kuri cieš no depresijas mirst izdarot pašnāvību.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka citi garīgi traucējumi var būt saistīti ar augstu pašnāvības risku. Tie ietver alkohola un narkotiku atkarību, robežpersonības traucējumus, bipolārus traucējumus, posttraumatiskā stresa traucējumus un iepriekš piedzīvotu traumu. Ir  svarīgi atcerēties, ka pašnāvības risks ir sarežģīta problēma un ka tādi faktori kā sarežģīti dzīves apstākļi, bezdarbs, nabadzība, sociālā izolācija, ieslodzījums un augsts personiskās impulsivitātes līmenis ir visnozīmīgākie faktori, kuri palielina pašnāvības risku. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja jūsu mīļotais izsaka domas par pašnāvību, tad tās ir jāuztver nopietni, bet bez panikas. Pašnāvības riska situācijā ir svarīgi uzklausīt personu, sniegt viņam/ai atbalstu un atvieglot agrīnas konsultācijas organizēšanu ar garīgās veselības speciālistu, lai novērtētu pašnāvības risku un sniegtu profesionālu palīdzību.

Radošums var palīdzēt tikt galā ar depresiju. Ne vienmēr tā ir.

Depresiju raksturo pozitīvu emociju un enerģijas trūkums, kā arī apātija. Radošais process parasti ir saistīts ar patīkamu pieredzi, dziņu, iedvesmu, kas nodrošina sparu un labu garastāvokli. Radošums var būt veids, kā apstrādāt un izteikt apspiestās emocijas. Ja tas izdodas, cilvēkam izdodas atbrīvot spriedzi, kas saistīta ar emocionālajiem blokiem, un tas var kļūt par enerģijas avotu. No otras puses, pie depresijas noved vairāku iemeslu kopums, kurš tad arī kopumā jālabo. Ja mēs sakām, ka viena lieta - piemēram, radošums vai fiziskās aktivitātes - palīdz depresijai, tad pieņemam, ka ir viens iemesls, un mums tas ir jānovērš, tad cilvēks atveseļosies. Bet tas tā nav. Bieži depresijas gadījumā spēju uzsākt radošo procesu bloķē citi faktori - piemēram, bioķīmiskie traucējumi.

Autore: Marija Paduna, Postnauka.